نظام خدمات درمانی در فرانسه

پوشش دهی بیمه درمانی عمومی در فرانسه

اگر قصد دارید بدانید بیمه درمانی عمومی در این کشور چه چیزی را پوشش می دهد، باید گفت، این پوشش دهی با توجه به نوع خدماتی که قصد استفاده از آن را دارید تعیین می شود؛ به صورت کلی پوشش دهی بیمه درمانی عمومی در فرانسه شامل موارد زیر می شود.

• پزشکان: حین مراجعه به پزشک باید هزینه ثابتی معادل 25 یورو پرداخته و پس از آن ارائه دهندگان بیمه تا حدودی هزینه ها را پس از آن بازپرداخت می کنند.
  مراقبت های اورژانسی: این خدمات بخشی از سیستم مراقبت های بهداشتی دولتی بوده و تمامی شهرهای بزرگ نیز دارای خدمات آمبولانس اضطراری هستند.
• مراقبت های تخصصی: متخصصان در فرانسه هزینه های بالاتری نسبت به پزشکان عمومی دریافت کرده اما این هزینه ها در چارچوب هزینه های استاندارد دولتی تعیین می شود؛ برای بازپرداخت ویزیت نزد پزشک متخصص، باید توسط پزشک عمومی به پزشک متخصص معرفی شده باشید.
• داروها: به جای پرداخت کامل مبلغ و سپس درخواست بازپرداخت جزئی هزینه های خود، هنگام خرید دارو در داروخانه، فقط مبلغی را پرداخت کرده که توسط دولت پوشش داده نمی شود.
• مراقبت های دندانی: بازدید از دندانپزشک پوشش داده شده اما مراقبت از دندان با تعرفه ها و نرخ بازپرداخت خاص خود همراه بوده و درمان های عمومی دندان مانند سایر مراقبت های تخصصی بازپرداخت می شود، اما بازپرداخت برای روش های پیشرفته معمولاً به دلیل هزینه بالاتر کمتر است.
• مراقبت های زایمان: اکثر هزینه های مرتبط با بارداری و زایمان توسط مراقبت های بهداشتی عمومی پوشش داده می شود.